判断鱼刺是否还在体内，可从症状表现、吞咽感受、异物感位置、间接喉镜检查、影像学检查等方面入手。
1. 症状表现：若鱼刺仍在体内，可能会持续存在咽喉部疼痛，这种疼痛在吞咽时往往会加剧。还可能伴有咽喉部的异物感，感觉有东西卡在那里。部分人会出现咳嗽症状，这是身体试图通过咳嗽将鱼刺排出的反应。如果鱼刺损伤了周围组织，可能会引起少量出血，表现为痰中带血。若出现感染，还会有发热、咽喉部红肿等症状。
2. 吞咽感受：正常情况下，吞咽食物或唾液时是顺畅的。当鱼刺存在时，吞咽过程中会明显感觉到有阻碍，甚至会有刺痛感。尤其是在吞咽较硬的食物时，这种感觉会更加明显。如果在吞咽时没有异常感觉，那么鱼刺仍在体内的可能性相对较小。
3. 异物感位置：仔细感受异物感的位置，如果异物感固定在某一处，且长时间不消失，很可能鱼刺还在该位置。如果异物感位置不固定，或者逐渐减轻，有可能是鱼刺已经脱落，但局部黏膜受到刺激仍有不适感。
4. 间接喉镜检查：这是一种常用的检查方法。医生通过间接喉镜可以直接观察咽喉部的情况，查看是否有鱼刺存在。如果在喉镜下发现鱼刺，就可以明确诊断。这种检查操作相对简单，患者痛苦较小。
5. 影像学检查：当间接喉镜检查未发现鱼刺，但仍高度怀疑体内有鱼刺时，可进行影像学检查，如颈部 X 线、CT 等。这些检查可以帮助发现隐藏较深的鱼刺，尤其是对于那些已经刺入组织内部的鱼刺，能更准确地判断其位置和情况。
6. 观察时间：如果在误吞鱼刺后的一段时间内，上述异常症状逐渐减轻或消失，那么鱼刺可能已经自行排出。但如果症状持续不缓解甚至加重，就需要高度警惕鱼刺仍在体内的可能。
7. 专业医生评估：医生会根据患者的病史、症状以及各项检查结果进行综合评估。有时候，即使检查未发现鱼刺，但患者的症状典型，医生也会根据经验进一步判断是否需要采取其他措施。
判断鱼刺是否还在体内需要综合多方面因素。症状表现、吞咽感受、异物感位置等可以作为初步判断的依据，而间接喉镜检查、影像学检查等则能提供更准确的诊断信息。如果怀疑体内有鱼刺，应及时就医，由专业医生进行评估和处理，避免因延误治疗导致更严重的后果。